Featured

Kamis, 30 Juli 2015

Sickle Cell Anemia

Anemia sel sabit, gejalanya mulai pada bayi umur 6 bulan, penderita sel sabit resisten terhadap infeksi malaria. Gejala klinik : 
1.Gejala klinik berupa anemia hemolitik kronik berat diselingi oleh krisis
2.Gejala klinik mulai tampak setelah umur 6 bulan, timbul dactylitis akut karena nekrosistulang jari. pada anak lebih besar timbul nyeri sendi, nyeri tulang, mudah mengalami infeksi .
3.Ulkus pada kaki
4.Splenomegali dijumpai pada anak kecil, setelah dewasa limpa sering mengecil karena infark berulang
5.Infark ginjal dapat menimbulkan hematuria
Terapi :
-Berikan asam folat 5 mg/hari
-Berikan makanan bergizi dan minum yang cukup
-Jika terjadi krisis : diberikan suasana hangat, berikan infus salinfisiologik 3 liter , berikan analgetik secukupnya.
-Transplantasi sumsum tulang yang berhasil memberikan kesembuhan 

Histologi Eritrosit,Leukosit,Trombosit


1.Eritrosit
           
Tampak seperti bangunan bundar berwarna merah muda dengan bagian tengahnya pucat,tersebar merata dipermukaan sajian. Merupakan sel yang berinti dan jumlahnya paling banyak, ukuran seragam.






2. Leukosit bergranul
            Neutrofil adalah jenis leukosit paling banyak ditemukan dalam darah, intinya berlobus 2-5 buah, satu sama lain dihubungkan dengan benang kromatinhalus sehingga tampak membentuk segmen. Kromatin inti kasar dan padat. Dapat ditemukan neutofil muda dengan inti berbentuk batang bengkok, tidak berlobus, yang disebut neutrofil batang. Sitoplasma neutrofil mengandung granul spesifik halus, berwarnamerah muda.
          
  Eosinofil. Sel ini intinya tampak terdiri dari dua lobus, bentuknya mirip kacamata atau gagang telepon dengan kromatin tidak sepadat neutrofil. Sitoplasmanya bergranul kasar dengan ukuran seragam dan berwarna merah jingga.  Jumlahnya sekitar 2-4% dari seluruh leukosit.
            Basofil. Paling sulit dicari karena jumlahnya kurang dari 1% dari seluruh leukosit. Sel ini bervariasi dalam ukuran, bentuk inti tadk tentu, sering tidak jelas karena tertutup granul. Granula sitoplasma berwarna biru kehitaman, besar ukuran tidak seragam, tersebar menutupi inti.
3. Leukosit tidak bergranul
            Monosit merupakan leukosit yang paling besar , jumlahnya 3-8% dari seluruh leukosit. Inti besar, eksentris, kromatin inti tidak padat, sitoplasma berwarna biru kelabu pucat,
            Limfosit merupakan leukosit yang jumlahnya 20-30% dari seluruh leukosit. Ukuran selnya beragam, bulat, mirip kacang bogor, atau mirip ginjal, kromatin padat berwarna biru gelap. Sitoplasma sedikit berwarna biru langit
4.Trombosit
            Merupakan kepingan sitoplasma, irregular dengan sitoplasma basofil dan terdapat di eritrosit, bagian tengahnya terlihat biru gelap/keunguan mirip inti dengan granula disebut kromomer.

Sabtu, 25 Juli 2015

Iman kepada Nabi dan Rasul

Rasul adalah seorang laki-laki yang diberikan wahyu oleh Allah SWT untuk dirinya dan untuk umat manusia.Nabi adalah seorang laki-laki yang diberikan wahyu oleh Allah SWT untuk dirinya tetapi tidak untuk disampaikan kepada umat manusia.Iman kepada para nabi dan rasul ialah meyakini dengan sepenuh hati bahwa para nabi dan  rasul adalah orang-orang yang telah dipilih oleh Allah swt. untuk menerima wahyu dariNya untuk dirinya dan untuk disampaikan kepada seluruh umat manusia agar dijadikan pedoman hidup demi memperoleh kebahagiaan di dunia dan di akhirat.
Sifat – Sifat  Nabi dan Rasul Allah
Sifat Wajib:
Siddiq : benar
Amanah : dapat dipercaya
Tablig : menyampaikan
Fatanah : cerdas
Sifat mustahil
Kazib : dusta
Khianat : tidak dapat dipercaya
Kitman : menyembunyikan
Balada : bodoh
Fungsi beriman kepada Nabi dan Rasul adalah Menambah keimanan kepada Allah SWT, Mengenal Allah SWT dan tata cara beribadah kepadanya, Mendorong manusia untuk memiliki kepribadian yang luhur.  Tanda beriman kepada Nabi dan Rasul adalah Teguh keimanannya kepada Allah SWT, Meyakini kebenaran yang dibawa rasul, Menjadikan para rasul sebagai uswatun hasanah, Meyakini rasul-rasul Allah SWT sebagai rahmat bagi alam semesta, Meyakini Nabi Muhammad SAW sebagai nabi dan rasul terakhir

Iman kepada Hari Akhir

Iman berarti yakin.
Diyakini dengan hati, diucapkan oleh lisan, dan diamalkan oleh perbuatan.
Kata akhir bisa berarti “ Akhoro “ (sempurna) yaitu Suatu hari dimana akan disempurnakannya seluruh amal perbuatan manusia untuk mendapatkan balasan
Hari Akhir juga dikenal dengan nama :
” Yaumul akhir ” : suatu hari dimana seluruh kehidupan manusia dan makhluk hidup / kehidupan dunia akan berakhir dan berganti dengan kehidupan akhirat
”Yaumul Qiyamah” : suatu hari dimana dunia dan seluruh isinya AKAN HANCUR dan akan memasuki kehidupan yang baru dan kekal hingga manusia akan ditentukan masuk syurga atau neraka
” Yaumul Khulud : Hari kekekalan
” Yaumuddin” : hari pembalasan.
”Yaumul jami’: Hari dikumpulkannya manusia. dll
Mengapa kita harus beriman kepada hari akhir ?
1. Sebagai ciri orang yang beriman Q.S. 2 : 4
2. kita tidak termasuk orang munafiq Q.S. 2 : 8
3. Secara Rasional kita harus percaya akan adanya hari akhir sebab segala sesuatu yang ada di dunia memang akan berakhir sebab tidak ada yang kekal.
Tanda-tanda datangnya hari qiyamat yang terdapat pada sifat manusia :
1. Terangkatnya suatu kebenaran dan membudanya perzinaan dan miras
2. Nama Allah jarang disebut oleh penghuni bumi
3. Banyaknya pembunuhan tanpa alasan
4. Hartawan yang budiman tidak laku lagi karena tidak ada yang mau menerimanya
5. Bila umat Islam sudah dilanda penyakit wahnu (Cinta dunia,takut mati )
5. Bila budak melahirkan tuannya
6. Bila ajaran Islan sudah tidak ada di hati umat Islam
7. Bila orang sudah tidak peduli lagi halal haram dan sulitnya orang bisa dipercaya
8. Bila kaum muslimin sudah menjadi ahli dosa dan pemudanya keras kepala
9. Rasa keterikatan dan kualitas umat Islam sudah sangat rendah
10.seorang wanita sudah tidak mau mengandung dan menyusuhi bayinya
Tanda-tanda secara alami :
1.Terbitnya matahari dari arah barat
2. Bumi telah digoncangkan sehingga tidak stabil rotasinya
3. laut meluap tak terkendali dan rusaknya ekosistim
4. Gunung-gunung tercabut dari fungsinya sebagai patok bumi
5. Bila matahari telah hilang energinya
6. Bila Bintang-bintang tidak beraturan garis edarnya
7. Datangnya awan tebal yang mengandung adzab yang pedih
8. Matahari dan planet lain khususnya bumi telah didekatkan



9. Keluarnya suatu macam binatang yang mampu bercakap-cakap seperti manusia

Sejarah Kedokteran Islam

Kedokteran Islam di Jaman Rasulullah SAW:
Sumber: Al-Qur'an dan Hadits. Allah telah mengirimkan obat untuk setiap penyakit . &Pengobatan Nabi&  : apa yang telah diucapkan dan dilakukan oleh nabi. Tugas umat Islam untuk merawat orang sakit dan menjaga jiwa dan raga. Peningkatan akses dan pelayanan kesehatan. Pasca Nabi wafat Awalnya dokter muslim yang menggunakan teknis medis Yunani, Cina dan India dianggap orang kafir. Setelah perdebatan sengit , dokter muslim diberi kebebasan untuk belajar dan mengadopsi teknis yang mereka inginkan. Jaman Kejayaan Islam “The Islamic Golden Age”  yaitu abad 8-15 M. Sedikitnya berdiri 30 rumah sakit di seluruh dunia Islam dari dana Zakat
Dokter islam dan penemuannya :
Ar-Razi
Dikenal Eropa sebagai Rhazes (boleh dibilang Rhases, Rasis, Rasi atau ar-Razi), Peneliti Islam dengan metode eksperimen dan observasi ilmiah ,Menghasilkan lebih dari 200 buku tentang kedokteran dan filsafat, Buku-buku ini diterjemahkan ke dalam bahasa Latin dan menjadi salah satu tulang punggung dari sejarah kedokteran Barat ,Direktur rumah sakit Bagdad .
Tulisannya mengenai: hubungan antara dokter dan pasien :
dibangun atas kepercayaan
dokter memiliki tugas untuk membantu pasien
pasien memiliki tugas untuk mengikuti saran dokter
Pendekatan kedokteran holistik : mempertimbangkan latar belakang pasien dan penyakit keluarga. Memahami sifat penyakit melalui gejala. cacar dan campak disebarkan melalui darah padahal belum ada pengetahuan tentang mikroba. Fisiologi manusia : otak, sistem saraf dan otot
Ibnu Sina
Unggul dalam berbagai bidang akademik, termasuk filsafat, teologi, kedokteran Islam dan ilmu pengetahuan alam. Dari usia muda, ia terkenal sebagai dokter dan guru. Menulis banyak risalah rinci tentang obat-obatan. 'The Canon,' menjadi panduan utama bagi dokter di seluruh dunia Islam dan Eropa, berupa panduan panduan lengkap diagnosa dan terapi. percaya bahwa banyak diagnosa bisa dibuat dengan memeriksa denyut nadi dan urin dari warna, kekeruhan, dan bau. Perawatan bayi :ia yakin kualitas airberpengaruh terhadap penyakit
Al-Kindi
Medical formularium, bersumber tanaman, hewan dan mineral. pengetahuan yang diambil dari India, Persia dan Mesir. Buku-buku berisi informasi : tanaman obat, senyawa aromatik, dll 

Minggu, 12 Juli 2015

Bahan Presentasi yang Baik

Bahan Presentasi yang Baik
Bahan Presentasi merupakan bahan atau materi yang akan disampaikan oleh presentan kepada audiens dalam media visual, audio maupun audio visual dari sumber belajar atau literatur tertentu. Contoh bentuk presentasi Visual : powerpoint, poster, flip chart, leaflet, dll., Audio : rekaman suara, Audio visual : video.
Langkah-langkah membuat presentasi :
Mempersiapkan materi yang disampaikan
Memilih media penyajian
Perhitungkan waktu presentasi
Menyusun materi secara sistematis:
Judul
Pendahuluan : latar belakang dan tujuan
Isi
Kesimpulan
Yang perlu diperhatikan saat membuat presentasi :
Warna : pilih warna background yang kontras dengan warna font. Lebih baik menggunakan komposisi warna background yang netral (soft), jgn menggunakan warna merah sebagai warna dasar.
Komposisi: memadukan komponen presentasi dengan slide yang indah dan relevan. Cth : gambar pendukung yang menarik
Jika perlu, beri penegasan warna pada materi penting.
Cth : Maka untuk mengkapasitasi intelektualitas diperlukan keterampilan belajar yang tepat agar mampu menjadi dokter yang  long life learner dengan dilandaskan nilai-nilai Islam.
Mencantumkan referensi untuk menghindari plagiarisme.

Anemia Megaloblastik

ANEMIA MEGALOBLASTIK
Defenisi : anemia makrositik yang ditandai dengan adanya peningkatan ukuran sel darah merah. Retikulositopenia ,LDH meningkat (90%),Serum Fe normal atau meningkat ,Serum B12 or asam folat menurun , Sumsum tulang : megaloblastic .
Yang termasuk anemia megaloblastik :
Defisiensi Folat
Professor Snell (Texas) pada tahun 1931 pengobatan anemia megaloblastik bayam
(4 ton)
Pada tahun 1993 wanita hamil dianjurkan mengkonsumsi asam folat (0.4 mg – 1 mg/hari) untuk mencegah terjadinya neural tube defects (NTDs) seperti spina bifida dan anencephaly
Penyebabnya :
Diet
Alkohol
Cadangan kurang
Meningkatnya kebutuhan asam folat
Kehamilan
Anemia Hemolitik Berat
Psoriasis Berat
Obat-obatan
Malabsorpsi
Tropical sprue
Untuk diagnosisnya Serum folat dan eritrosit folat rendah terutama yang disebabkan oleh intek yang kurang dan gangguan absorpsi, sedangkan def. asam folat yang disebabkan alkohol serum folat rendah, eritrosit folat normal.
Defisiensi VitB12
Vit. B12 didapatkan dari kobalamin dalam makanan, terutama bersumber dari hewani, sekunder dari yang diproduksi mikroorganisme
Tubuh tidak mampu mensintesis vit. B12
Asupan folat yang dianjurkan WHO-FAO (1989)
Bayi 0.1 ug/hari
Dewasa 1.0 ug/hari 

Anemia Aplastik

Anemia aplastik merupakan sindrom klinik dengan karakteristik pansitopeni oleh karena gagalnya sistem hematopoiesis. Gejala klinik seperti : Anemia: fatigue dan pucat ,Thrombocytopenia: perdarahan yang tidak dapat dijelaskan
  atau perdarahan massif, bercak biru pada kulit ,Neutropenia: fever, mucosal ulcerations, infeksi bakteri .
Pemeriksaan Anemia Aplastik:
A. Anamnese
1. Onset dari gejala
2. Adanya faktor risiko (terpapar zat kimia, radiasi)
3. Terapy yang digunakan
4. Adanya infeksi virus sebelumnya
5. Riwayat keluarga penyakit darah atat penyakit autoimun
B. Pemeriksaan fisik
1. Pucat
2. Demam (onset cepat)
3. Bercak biru atau petechiae pada kulit
4. Perdarahan pada membran mukosa (hidung, mulut)
   atau perdarahan saluran cerna; feces darah)
5. Perdarahan retina
Diagnosa:
1. Jumlah eritrosit < 1 juta/mm3
2. Reticulocyte count <1%
3. Serum iron meningkat
4. Jumlah lekosit < 2.000/mm3
5. Jumlah trombosit < 30.000/mm3
6. Bone marrow biopsy jaringan lemak dengan beberapa
   jumlah sel
7. Hemosiderinuria lepasnya besi melalui urin
Penatalaksanaan :
A. Supportive care
Transfusi sel darah merah (RBCs) dan trombosit
Antibiotik infeksi
Antibiotik profilaksis invasise prosedur
 Chelation therapy (e.g., deferoxamine) besi meningkat
     diberikan setelah 20 – 50 unit pemberian transfusi
     sel darah merah (RBCs), setiap unit darah mengandung
     250 mg besi
B. Stem cell atau bone marrow transplantasi :
- Merupakan pilihan utama dalam penatalaksanaan anemia
aplastik (  SAA / VSAA type )  pada anak, dilaporkan
sebanyak 70 – 90% long term survival
C. Immunosuppresi therapy
- Antithymocyte globulin (ATG) (15 mg/kg/hari) dalam  500ml Nacl 0.9% infus 4-5 jam, diberikan selama 10 hr
disertai dg metilprednisolon (40mg), prednisolone (1 mg/kg)
oral, dan anti histamin diberikan  jika dijumpai
tanda-tanda alergi
- Antilymphocyte globulin (ALG) (0.75 ml/kg for 8
consecutive days ) disertai dengan metilprednisolon
oral / IV (5mg/kg) 1-8 hr, 1mg/kg 9-14 hr,
tappering off sampai 14 hr berikutnya


- Kombinasi ATG atau ALG dengan cyclophosphamide

penciptaan manusia dalam pandangan islam

Penciptaan Manusia dalam Pandangan Islam
Maha Besar Allah, yang telah menciptakan manusia dengan bentuknya yang sempurna, kemudian Allah anugerahkan mereka dengan kecerdasan dan otak supaya mereka ini mau berpikir akan ciptaan Allah.
Allah berfirman dalam QS Adz-Dzaariyat, 20-21  :
“Dan di bumi itu terdapat tanda-tanda (kekuasaan Allah) bagi orang-orang yang yakin. dan(juga) pada dirimu sendiri. Maka apakah kamu tidak memperhatikan?”
Ketika berbicara tentang Embriologi dalam prespektif  Al-Quran dan As-Sunnah terdapat beberapa fase atau tahapan dasar yang akan dilalui embrio sebelum berevolusi menjadi manusia.  

 Mengenai tahapan evolusi embrio Allah Swt berfirman dalam:
QS Al-Muminun: ayat 12-14.
Di dalam Al Qur’an proses kejadian manusia secara biologis dejelaskan secara terperinci melalui firman-Nya :
&Dan sesungguhnya Kami telah menciptakan manusia itu dari suatu saripati (berasal) dari tanah. Kemudian Kami jadikan saripati itu air mani (yang disimpan) dalam tempat yang kokoh (rahim). Kemudian air mani itu Kami jadikan segumpal darah, lalu segumpal darah itu kami jadikan segumpal daging, dan segumpal daging itu Kami jadikan tulang belulang, lalu tulang belulang itu Kami bungkus dengan daging. Kamudian Kami jadikan ia makhluk yang (berbentuk) lain. Maka Maha Sucilah Allah , Pencipta Yang Paling Baik.& (QS. Al Mu’minuun (23) : 12-14)
Dari ayat ini, fase penciptaan manusia terbagi dalam
beberapa tahapan yaitu:
Fase pertama: sperma (Air mani),
Fase kedua: Segumpal darah dan daging,
Fase ketiga: pembentukan tulang belulang dan pembungkusan (dengan) daging,
Fase Keempat: pembentukan Manusia. 

Neoplasma


Neoplasma adalah massa abnormal jaringan yang pertumbuhan nya berlebihan dan  tidak terkoordinasikan dengan pertumbuhan jaringan normal serta terus demikian walaupun rangsangan yang memicu perubahan tersebut telah berhenti. Neoplasma berperilaku seperti parasit dan bersaing dengan sel dan jaringan normal untuk memenuhi kebutuhan metaboliknya . Sehari-hari istilah neoplasma disebut dengan tumor. Dalam dunia medis tumor dibedakan menjadi jinak dan ganas. Suatu tumor dikatakan jinak jika tumor tersebut tetap terlokalisasi, tidak dapat menyebar ke tempat lain, dan pada umumnya dapat dikeluarkan dengan tindakan bedah local. Tumor ganas atau disebut kanker, menunjukkan bahwa lesi dapat merusak struktur di dekatnya dan menyebar ketempat yang jauh.

 Beberapa Epidemiologi tumor :
Lingkungan
Dilingkungan banyak ditemukan karsinogen. Bisa seperti sinar matahari, dan yang paling mencemaskan dan paling  banyak ditemukan adalah merokok dan konsumsi alcohol. Risiko terkena kanker serviks berkaitan dengan usia pertama kali berhubungan kelamin, dan jumlah pasangan seksual.
Usia
Frekuensi kanker meningkat seiring bertambahnya usia.
Herediter
Sindrom kanker herediter
Kanker Familial
Sindrom REsesif Autosomal Gangguan Perbaikan DNA
Copyright © 2015 About Blue Notes